VISCOSSUPLEMENTAÇÃO

Uma articulação é formada por dois ossos, que são unidos entre si pela cápsula articular e por outras estruturas, como ligamentos, tendões, meniscos, etc... As superfícies ósseas dentro da articulação são revestidas por cartilagem, um tecido branco brilhante, que forma uma superfície regular e lisa para que os ossos possam se articular entre si. Um líquido transparente e viscoso, chamado de líquido sinovial, é produzido pelas paredes da articulação e funciona como lubrificante e como fonte de nutrientes para a cartilagem.

Artrose é o nome que se dá ao processo de desgaste da cartilagem de uma articulação. São inúmeras as causas desse desgaste que, em vários casos, pode chegar ao extremo de ficar osso em contato com osso. Numa articulação com artrose, o líquido sinovial falha nas suas funções porque sua viscosidade está diminuída e o efeito de lubrificação e absorção de choques está reduzido. Não existe ainda um tratamento definitivo para a artrose que seja capaz de reverter o desgaste da cartilagem.

Vários estudos estão em andamento pelo mundo todo e esperamos que uma solução melhor do que as que temos agora estejam disponíveis em breve. Os tratamentos conservadores, ou seja, aqueles que não precisam de cirurgias, existentes no momento têm a finalidade de aliviar os sintomas – a dor é o mais importante deles – e retardar a evolução da doença.

Dentre as várias possibilidades de tratamento conservador atualmente disponíveis para o tratamento da artrose, está a viscossuplementação. É uma técnica terapêutica que consiste em infiltrar numa articulação artrósica um medicamento de alta viscosidade, que irá melhorar o ambiente intra-articular, aliviando a dor e retardando o desgaste da articulação. O medicamento é semelhante a um gel e funciona como se fosse um lubrificante, diminuindo o atrito entre as superfícies em contato, bem como diminuindo o processo inflamatório e a dor. Vários estudos mostraram também que o medicamento estimula a produção natural do líquido sinovial articular com melhor viscosidade. O tratamento existe internacionalmente há mais de duas décadas, mas somente nos últimos anos começou a ser utilizado no Brasil com maior frequência. É um procedimento rápido e relativamente simples, que pode ser feito em ambiente ambulatorial, na maioria das vezes com anestesia local e sempre utilizando-se as técnicas assépticas. O joelho é a articulação que mais recebe esse tratamento, mas outras articulações artrósicas também podem ser tratadas com essas infiltrações. Após a aplicação o paciente pode retomar suas atividades cotidianas, devendo apenas evitar esforços com o joelho por alguns dias. O alívio da dor e a melhora da mobilidade articular são evidentes. As aplicações costumam ser repetidas de tempos em tempos. O intervalo de tempo entre as aplicações depende do grau da artrose e do medicamento utilizado e pode variar de poucos meses até um ano.

Recomenda-se que os pacientes procurem sempre bons hospitais e médicos especialistas na área de cirurgia de joelho para receber as aplicações com segurança.